Entrén till regionsjukhuset i Elbasan, en röd byggnad med vita pelare och trappa
Flytta och bo

Sjukvård som bosatt

Försäkring och vårdsystem för den som bor här.

Foto: Pasztilla aka Attila Terbócs · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons · skalad och beskuren

Den som bor i Albanien har ingen rätt till vård genom Sverige. EU-kortet gäller inte, Sverige har varken sjukvårdsavtal eller socialförsäkringsavtal med Albanien, och intyget S1 som svenskar i Spanien använder finns inte här. Vården betalas därför av en privat försäkring, av den albanska offentliga sjukförsäkringen FSDKSH om du kan och får ansluta dig, eller av dig själv. För de flesta svenskar blir det en kombination.

Semesterperspektivet, med apotek, receptfria läkemedel och larmcentralen, finns i sjukvård och apotek i Albanien. Den här artikeln handlar om det som blir annorlunda när du bor i landet: löpande vård, recept som ska förnyas, kroniska sjukdomar och vad som gäller om du vill åka hem för vård. Vi ger inga medicinska råd, och vi jämför inga försäkringsbolag. Frågor om din hälsa tar du med din läkare eller 1177; frågor om försäkringen med bolaget.

Utgångsläget: vården i Albanien

UD:s beskrivning är rak. Den statliga sjukvården lider enligt ambassaden i Tirana brist på läkare och personal, medicinsk teknik, sjukvårdsmateriel och läkemedel. Den sanitära standarden är ofta låg, korruption förekommer, och akutvården och vården på mindre orter håller låg standard. Privata mottagningar i Tirana håller högre standard, men UD påpekar att även de kan ha brister. De tre privata vårdgivare med engelsktalande personal som UD nämner, American Hospital, Hygeia Hospital och ABC Clinic, ligger alla i Tirana.

För den som bor utanför huvudstaden är det den viktigaste faktorn i valet av ort. Från Durrës är det 37 kilometer till Tirana, från Vlora drygt 150 och från Saranda drygt 250. Hur det påverkar vardagen i respektive stad beskriver vi i bo i Durrës, bo i Vlora och bo i Saranda.

Tre sätt att betala

Privat försäkring för utlandsboendeFSDKSH (albansk offentlig)Betala själv
Ger tillgång tillEnligt villkoren, ofta privata klinikerOffentlig vård: husläkare, specialister, sjukhus, subventionerade läkemedelDet du har råd med
Evakuering och hemtransportOm det ingår – UD rekommenderar detNejNej
KarenstidVarierar, ofta vid tecknande efter avresaSex månader, ett år vid sen registrering–
Räcker för uppehållstillstånd?Oklart vilken typ som godtasOklartNej, en försäkring krävs

Tillstånden för digitala nomader och pensionärer kräver en sjukförsäkring som gäller minst ett år. Vilken sorts försäkring migrationsmyndigheten godtar framgår varken av utlänningslagen eller av inrikesministeriets beskrivning, och vi har inte fått det bekräftat. Fråga innan du köper något dyrt. Checklistan med frågor till försäkringsbolaget finns i försäkring vid långtidsvistelse.

Albaniens offentliga sjukförsäkring

Albanien har en obligatorisk offentlig sjukförsäkring som förvaltas av fonden FSDKSH (Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm të Kujdesit Shëndetësor). Anställda betalar via lönen; avgiften är 3,4 procent och delas mellan arbetsgivare och anställd. Den som inte omfattas genom arbete eller genom någon av de grupper staten betalar för kan enligt fonden försäkra sig frivilligt. Då räknas avgiften på dubbla den minimilön som används som underlag, och full rätt till förmånerna börjar först efter sex månaders karenstid från registrering och betalning.

Beviset på att du är försäkrad är hälsokortet, karta e shëndetit. Enligt FSDKSH ger det bland annat tillgång till husläkaren, mjeku i familjes, som är ingången till den offentliga vården. För utlänningar fungerar numret på uppehållstillståndet som försäkringsnummer.

Det låter som en väg in, och det kan det vara. Men vi har inte kunnat bekräfta att en svensk pensionär eller distansarbetare utan albansk arbetsgivare faktiskt får teckna den frivilliga försäkringen, vad den kostar per år i kronor eller hur man registrerar sig hos en husläkare som utlänning. Och en offentlig försäkring ger tillgång till den offentliga vården, den vård UD beskriver som underbemannad. Den ersätter inte en försäkring som kan flytta dig till Tirana eller hem. Fråga FSDKSH:s regionkontor när du har ditt tillstånd.

Karenstiden börjar inte förrän du betalt Den frivilliga albanska försäkringen ger full rätt först sex månader efter registrering och betalning, och ett år om du registrerar dig för sent. Den som säger upp sin svenska försäkring i tron att den albanska tar över direkt står utan skydd i ett halvår.

Akut vård

Den albanska lagen om hälso- och sjukvård säger att utländska medborgare som behöver akut vård ska få den på samma villkor som albanska medborgare. Akutvården definieras där som vård när livet är i fara, fram till att patienten är stabil eller har lagts in. Det är en rätt att bli omhändertagen, inte ett löfte om att det är gratis. UD skriver att en del sjukhus kräver betalning innan behandlingen börjar.

Ambulans nås på 127, och det gemensamma numret 112 är inte fullt infört. Spara också försäkringens larmcentral; den kan garantera betalning till en klinik och bedöma om du behöver flyttas. Alla nummer finns i nödnummer och ambassad.

Recept och läkemedel när du bor här

För den som tar medicin regelbundet är det här den praktiska frågan. Ett svenskt e-recept hjälper dig inte på ett albanskt apotek. Den albanska läkemedelslagen säger att läkemedel bara får säljas på recept, med undantag för en lista över receptfria läkemedel som hälsoministern fastställer. Allt annat kräver recept från en läkare i Albanien.

Planera receptet innan första förpackningen tar slut Att hitta en läkare, få en tid och få rätt preparat på ett albanskt apotek tar längre tid än man räknar med. Börja när du har en månads förbrukning kvar, inte när du har en vecka.

Tandvård och förebyggande vård

Hemförsäkringens reseskydd täcker enligt Konsumenternas bara akut tandvård, och det reseskyddet har du inte kvar när du flyttat ut. Löpande tandvård betalar du själv eller genom en försäkring som uttryckligen täcker den. Vi har inte granskat albanska tandkliniker och kan inte rekommendera någon.

Vaccinationsskyddet är värt att se över innan du flyttar. 1177 rekommenderar vaccin mot hepatit B bland annat vid vistelser längre än tre veckor i områden med hög smittrisk, och vaccin mot rabies vid längre vistelse i riskområden eller nära kontakt med djur. Albanien nämns inte uttryckligen på de sidorna, och 1177 har inga landsidor längre; ta frågan med en vaccinationsmottagning. Mer i vaccinationer inför Albanien.

Vård i Sverige efter utflyttningen

Många utflyttade tänker sig att de ska åka hem för det som är allvarligt. Enligt 1177:s sammanställning för utlandssvenskar gäller detta för den som bor i ett europeiskt land utanför EU/EES, som Albanien:

Det skapar en märklig situation: den som ansluter sig till den albanska offentliga försäkringen kan få betala mer för en planerad operation i Sverige än den som inte gör det. Hur regionerna tolkar "erkänd sjukförsäkring" har vi inte kunnat kontrollera. Fråga regionen innan du fattar beslut åt något håll. Hela utflyttningen beskriver vi i utflyttning från Sverige.

Språket hos läkaren

UD skriver att den allmänna kunskapsnivån i engelska är låg. På de privata klinikerna i Tirana finns engelsktalande personal; på statliga vårdcentraler och sjukhus kan du inte räkna med det. För den som ska bo länge är några hundra ord albanska en investering i den egna vården, och ett översättningsprogram en nödlösning. Se lära sig albanska och albanska för resenärer. Rådgivning på svenska om symtom får du från 1177 på +46 771-11 77 00 även från utlandet, men den kan inte ordna vård i Albanien.

Vanliga frågor

Kan utlänningar få offentlig sjukvård i Albanien?

Akut vård ska enligt albansk lag ges till utländska medborgare på samma villkor som till albanska. För löpande vård krävs albansk sjukförsäkring, och fonden FSDKSH använder uppehållstillståndets nummer som försäkringsnummer för utlänningar; om svenskar utan albansk arbetsgivare får teckna den frivilliga försäkringen har vi inte kunnat bekräfta.

Gäller svensk sjukförsäkring om man bor i Albanien?

Nej, EU-kortet och intyget S1 gäller inte i Albanien, och Sverige har inget sjukvårdsavtal med landet. Efter utflyttningen får du vård som inte kan vänta i Sverige till svenska patientavgifter, men planerad vård kan du få betala själv.

Hur får man ut receptbelagd medicin i Albanien?

Du behöver ett recept från en läkare i Albanien, eftersom apoteken bara får sälja läkemedel på den albanska receptfria listan utan recept. Vid inresan får du ta med läkemedel för högst två månaders personligt bruk, med recept.

Vilken sjukförsäkring krävs för uppehållstillstånd i Albanien?

Tillstånden för digitala nomader och pensionärer kräver en sjukförsäkring som gäller minst ett år. Vilken typ som godtas, albansk eller utländsk, framgår inte av lagen, så fråga migrationsmyndigheten innan du köper.

Källor